20 ژوئیه 2024- مطالعه ی اخیر ارتباط قابل توجهی را بین دیابت نوع 1 (T1DM) و بیماری های پوستی خودایمنی مختلف نشان داده است، محققان از تصادفی سازی مندلی (MR) برای روشن کردن این ارتباط ها استفاده کردند. این تحقیق که در مجله Heliyon منتشر شده است، پتانسیل استعداد ژنتیکی را برای شکل دادن به خطر ابتلا به بیماری های پوستی در افراد مبتلا به T1DM برجسته نمود.
تجزیه و تحلیلMR ، یک رابطه علّی را بین دیابت نوع 1 و لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)، مولتیپل اسکلروزیس (MS) و آرتریت روماتوئید (RA) در اروپا نشان داد. با این حال، محققان هیچ رابطه ی علّی بین T1DM و لوپوس اریتماتوز سیستمیک در شرق آسیا مشاهده نکردند.
یافته‌های این مطالعه اهمیت نظارت منظم بر نشانگرهای ایمونولوژیک مرتبط با RA، SLE و MS را در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1نشان داد و بر انجام اقدامات پیشگیرانه تاکید نمود.
دیابت نوع 1، یک اختلال خود ایمنی است که با تخریب سلول های بتای تولید کننده انسولین در لوزالمعده مشخص می شود، مدت هاست که با طیف وسیعی از سایر شرایط خود ایمنی مرتبط است. T1DM ممکن است با بیماری های خودایمنی مختلف مرتبط باشد، اما هیچ وضوحی در مورد رابطه ی علیتی بینT1DM و بیماری های پوستی خود ایمنی وجود نداشت.
با توجه به پیشینه فوق، دکتر Xiaolan Li، و همکارانش از گروه پوست و ونورولوژی در بیمارستان وابسته به دانشگاه پزشکی کانمینگ در چین، با هدف آنالیز رابطه علت و معلولی بینT1DM و بیماری های پوستی خود ایمنی برای پیشگیری و مدیریت بهتر، این مطالعه را انجام دادند. آنها از MR برای روشن شدن این موضوع و درک اثرات منحصر به فرد T1D بر بیماری های پوستی خود ایمنی از دیدگاه ژنتیکی استفاده کردند.
برای تجزیه و تحلیل MR، داده های آماری خلاصه در مورد T1DM و 9 بیماری پوستی خود ایمنی در جمعیت های اروپایی استخراج شد. تجزیه و تحلیل متعاقبا در جمعیت های شرق آسیا تکرار شد.تجزیه و تحلیل تصادفی مندلی چند متغیره برای تعیین اینکه آیا دیابت نوع 1 تأثیر مستقلی بر بیماری‌های پوستی خودایمنی دارد، پس از در نظر گرفتن عوامل مخدوش‌کننده ی بالقوه، انجام شد.
یافته های کلیدی این مطالعه به شرح زیر بود:
· در اروپا، یک ارتباط علّی بین T1DM تعیین شده ی ژنتیکی و لوپوس اریتماتوز سیستمیک (OR= 1.38)، آرتریت روماتوئید (OR= 1.15) و همچنین مولتیپل اسکلروزیس(OR=1.17) یافت شد، اما هیچ ارتباطی بین T1DM با درماتیت آتوپیک (AD)، لیکن پلان (LP)، ویتیلیگو، آلوپسی آره آتا(AA)، هیدرادنیت چرکی(HS) و اسکلروز سیستمیک (SS) پیدا نشد.
· پس از تنظیم زمان صرف شده برای تماشای تلویزیون، شاخص توده بدنی، دیابت نوع 2 و درصد چربی بدن، یک رابطه علّی بینT1DM با لوپوس اریتماتوز سیستمیک (OR=1.29)، آرتریت روماتوئید(OR= 1.28) و مولتیپل اسکلروزیس(OR= 1.11) یافت شد.
· هیچ ارتباط علّی ژنتیکی بین TIDM با لوپوس اریتماتوز سیستمیک و درماتیت آتوپیکدر شرق آسیا یافت نشد.
· این نتایج پلیوتروپی افقی را نشان ندادند، و تجزیه و تحلیل "leave-one-out" ثبات نتیجه را نشان داد.
بر اساس این مطالعه ی تصادفی سازی مندلی، محققان نتیجه گیری کردند که یک رابطه علّی بین دیابت نوع 1 با SLE،RA و MS در جمعیت های اروپایی وجود دارد. با این حال، هیچ مدرکی دال بر ارتباط علی بین T1D با درماتیت آتوپیک، لیکن پلان، ویتیلیگو، آلوپسی آره آتا، هیدرادنیت چرکیو اسکلروز سیستمیک (SS)پیدا نشد. در نتیجه، نظارت منظم بر نشانگرهای ایمونولوژیک مربوطه برای SLE، RA و MS در بیماران مبتلا به T1D و اجرای اقدامات پیشگیرانه مناسب ضروری است.
منبع:
https://medicaldialogues.in/dermatology/news/study-finds-causal-links-between-type-1-diabetes-and-key-autoimmune-skin-diseases-131666